Грипп – это острая респираторная вирусная инфекция, которая вызывается вирусами гриппа. Но в отличие от других ОРВИ, грипп куда более тяжелое заболевание, в результате которого возможны осложнения.
Вакцинация является наиболее простым, безопасным, эффективным и единственным способом специфической защиты от инфекции. Главная задача вакцинации против гриппа – сформировать индивидуальную защиту у привитого человека, предупредить возникновение заболевания и его тяжелое течение, в случае если человек заболеет.
Ежегодно, в период с сентября по декабрь, медицинские работники приглашают детей и взрослых сделать профилактические прививки против гриппа.
Если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Времени может оказаться вполне достаточно для выработки специфического противогриппозного иммунитета. Следует также учитывать возможность повторных вспышек гриппа, которые довольно часто происходят вслед за первой волной подъема заболеваемости. Широко распространено ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Это имеет отношение к живым противогриппозным вакцинам. Инактивированные вакцины не противопоказаны к применению на протяжении всей эпидемии.
Вакцинация против гриппа входит в Национальный календарь профилактических прививок Республики Беларусь и проводится среди контингентов высокого риска неблагоприятных последствий заболевания: дети от 6 месяцев до 3-х лет; лица с хроническим заболеваниями и иммунодефицитом; беременные женщины; лица в возрасте 65 лет и старше. И в группах высокого риска заражения: медицинские и фармацевтические работники; лица, участвующие в обеспечении безопасности государства и жизнедеятельности населения; дети и взрослые, находящиеся в коллективах с круглосуточным режимом пребывания.
Из-за высокого риска заражения гриппом в силу профессиональных особенностей целесообразно пройти вакцинацию работникам сфер торговли, общественного питания, коммунальной сферы и других.
В текущем сезоне в рамках Национального календаря профилактических прививок для вакцинации против гриппа подлежащих контингентов населения за счет бюджетных средств используется трехвалентная инактивированная полимер-субъединичная вакцина против гриппа Гриппол® плюс (производитель – Россия). По желанию граждан для вакцинации на платной основе в настоящее время имеется четырехвалентная сплит-вакцина «ВаксигрипТетра» (производитель – Франция).
Вакцинация против гриппа, а также ответственное отношение каждого человека к мерам неспецифической профилактики позволят повлиять на эпидемический процесс в части ограничения распространения респираторных инфекций среди населения и сохранения здоровья.
Почему важно раннее выявление рака?
Рак – заболевание с плохим прогнозом. Без своевременного лечения злокачественные опухоли прогрессируют и приводят к смерти пациента.
Самым важным критерием прогноза при всех злокачественных новообразованиях является степень их распространенности.
Так, большинство локализованных форм опухолей, не выходящих за пределы органа, полностью излечимы при использовании имеющихся в настоящее время методов. При местно-распространенных опухолях, вышедших за пределы органа, но не распространившихся на отдаленные органы, удается излечить только часть пациентов.
Большинство распространенных форм рака неизлечимо, а терапия проводится с целью продления жизни. Поэтому выявление и лечение опухоли на ранних стадиях, до ее распространения, является наиболее эффективным путем к снижению смертности от злокачественных новообразований даже по сравнению с разработкой новых и дорогостоящих методов лечения.
Что такое скрининг рака?
Злокачественные опухоли не всегда удается выявить рано, поскольку ранние формы опухолей обычно не вызывают симптомов, пациент не ощущает изменений в своем самочувствии и не обращается к врачам для обследования.
Чтобы исправить ситуацию предложено проводить профилактическое обследование пациентов без каких-либо симптомов, что получило название скрининга.
Скрининг – проведение массовых обследований на предмет выявления того или иного злокачественного новообразования у пациентов без симптомов этого заболевания. В отличие от скрининга так называемая "ранняя диагностика" заключается в выявлении рака у пациентов, обратившихся к врачу с какими-либо жалобами.
Различием этих двух подходов является то, что при скрининге пациенты обследуются по инициативе медицинских работников, а при раннем выявлении – по собственной инициативе.
Как установить пользу от проведения скрининга?
Для того, чтобы скрининговая программа приносила пользу, а не вред необходимо доказать, что она существенно снижает смертность от рака. Это можно доказать только путем сравнения результатов многолетнего скрининга и обычного выявления в двух больших группах населения.
Предложено много различных методов профилактического обследования на предмет раннего выявления рака. Однако оказалось, что не все из них приносят пользу. Так, регулярное выполнение обычной рентгенографии легких не приводит к снижению смертности от рака легкого, а пальпация молочных желез не снижает смертность от рака молочной железы.
Доказана эффективность цитологического исследования мазков для выявления рака шейки матки, маммографии – для выявления рака молочной железы и колоноскопии или анализа кала на скрытую кровь – для выявлении рака толстого кишечника.
Скрининг каких злокачественных образований доказал свою пользу?
Доказана эффективность скрининга трех злокачественных новообразований:
- рака шейки матки;
- рака молочной железы;
- колоректального рака.
Какие существуют способы раннего выявления остальных видов рака?
Остальные злокачественные новообразования в настоящее время принято выявлять, основываясь на симптомах. В этой ситуации при развитии симптомов опухоли важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше для прохождения дополнительного обследования.
Что делать в случае генетической предрасположенности к развитию опухоли?
Все вышеперечисленные рекомендации относятся к лицам с обычным риском развития рака. При наличии генетической предрасположенности к развитию опухоли, как правило, скрининг необходимо начинать в более раннем возрасте и проводить его более интенсивно. Режим обследования и его кратность должен определить специалист.
Рак молочной железы и рак шейки матки.
Запущенные формы рака можно вылечить в единичных случаях, а начальная стадия заболевания успешно лечится. Поэтому ранняя диагностика заболеваний очень важна.
Скрининг позволяет обнаружить ранний рак при отсутствии жалобу пациентки.
Самая частая злокачественная опухоль женской половой репродуктивной системы – это рак молочной железы.
Рак молочной железы занимает первое место как причина смертности среди
злокачественных образований у женщин. Явные причины развития рака молочной железы никому неизвестны.Рак молочной железы возникает у тех женщин, которые имеют факторы риска.
1. Возраст. До 40 лет вероятность развития рака молочной железы составляет 0,5%,
40-60 лет – 4%
60-80 лет – 7%
80-90 лет – раком молочной железы заболевает каждая седьмая женщина.
2. Наличие рака молочной железы у матери, дочерей или сестѐр.
3. Множественные случаи рака, повторяющиеся из поколения в поколение.
4. Перенесенный в прошлом рак молочной железы.
5. Наличие доброкачественных изменений в молочной железе, например
дисгормональные заболевания молочных желѐз, мастопатии, перенесенный мастит, травмы молочной железы.
6. Раннее начало менструаций до 11-12 лет,
7. Позднее начало менструаций после 17 лет,
8. Позднее прекращение менструаций после 55 лет,
9. Ранняя половая жизнь до 16 лет,
10. Позднее начало половой жизни после 30 лет.
11. Нерегулярная половая жизнь и неудовлетворѐнность ею,
12. Снижение либидо, фригидность.
13. Поздние первые роды после 26-30 лет,
14. Отсутствие родов, первичное бесплодие.
15. Число абортов, чем больше абортов, тем выше риск.
16. Отказ от кормления грудью или кормление менее 5 месяцев, или кормление более 1-2 лет.
17. Рождение детей более 4 кг.
18. Заместительная гормонотерапия эстрогенами в постменопаузальном периоде.
19. Курение,
20. Алкоголь.
21. Ожирение, избыток массы тела, вес более 70 кг,
22. Недостаток физической активности. Гиподинамия.
23. Стрессы.
24. Сахарный диабет второго типа,
25. Заболевания печени,
26. Гипотиреоз,
27. Гиперплазия щитовидной железы.
28. Ионизирующая радиация, лучевая терапия до 30 лет, например, при лимфоме Ходжкина.
29. Расовая принадлежность. Рак молочной железы чаще встречается у белокожих женщин, чем у афроамериканок, латиноамериканок, азиаток.
30. Длительное ношение тесных, сдавливающих бюстгалтеров и привычка в них спать.
Методы раннего выявления рака молочной железы.
1. Самообследование молочной железы на предмет уплотнений и узлов,
выделений из сосков.
Начиная с 20-летнего возраста и на протяжении всей жизни необходимо
проводить самообследование молочных желѐз. Лучше всего это делать на 5-7
день менструального цикла каждый месяц. В постменопаузальном периоде для самообследования выбирают один легко запоминающийся день, например первый или последний день месяца.Около 70% опухолей находят сами женщины. Должны настораживать изменение формы молочной железы, или размера молочной железы, отѐк молочной железы, кожа в виде лимонной корки, изменение формы соска, выделения из сосков, втянутость соска, покраснение, шелушение, наличие участков воспаления на молочной железе, увеличение лимфоузлов в подмышечной области. Обследование молочной железы стоит проводить стоя,лѐжа на спине и лѐжа на боку.
2. УЗИ молочной железы. Проводится в первую фазу менструального цикла, на 5- 7 день, у женщин моложе 40 лет.
3. Маммография – это разновидность рентгенологичиского исследования,
проводится на 5-12 день менструального цикла. С помощью этого метода идентифицируется 85-90% случаев рака молочной железы. Выявляются образования до 0,5 см.
Профилактика рака молочной железы.
1. Регулярная половая жизнь.
2. Первые роды до 28 лет.
3. Грудное вскармливание.
4. Отказ от курения и алкоголя.
5. Правильное питание.
6. Отказ от заместительной гормонотерапии в группах риска.
7. Борьба с ожирением.
8. Лечение сахарного диабета, заболеваний печени и щитовидной железы.
9. Регулярные физические нагрузки.
10. Борьба со стрессом.
Рак яичников.
Это заболевание чаще встречается у женщин 40-60 лет. Наиболее ранние
симптомы: боль внизу живота, утомляемость, слабость, недомогание.
Факторы риска.
1. Перенесенные ранее гинекологические заболевания.
2. Хронические воспаления.
3. Дисфункция яичников.
4. Отсутствие половой жизни.
5. Отсутствие беременностей и родов.
6. Нерациональное применение заместительной гормонотерапии.
7. Гормональное лечение бесплодия.
8. Наследственные факторы (случаи рака в семье).
Для ранней диагностики рака яичников проводится:
1. Гинекологический осмотр женщин 1-2 раза в год.
2. УЗИ органов малого таза женщин из группы риска (трансвагинально).
3. Тест на наличие в крови маркѐра онкопатологии СА-125. Для скрининга
этот тест не проводится, т.к. на ранней стадии заболевания уровень СА-125
повышается менее чем у 50% больных. Повышение уровня СА-125 может
быть при доброкачественных опухолях, эндометриозе, беременности,
менструации, воспалительных заболеваниях тазовых органов, фибромиоме,
болезнях печени. Уровень СА-125 может повышаться при опухолях
маточных труб, лѐгких, молочных желѐз, поджелудочной железы и толстой
кишки. Исследование СА-125 рекомендуется у женщин с отягощѐнной
наследственностью или с симптомами опухоли.
Рак тела матки.
Свойственен женщинам 50-60 лет. Признаки заболевания – кровянистые
выделения из влагалища между менструациями или после менопаузы. На
поздних стадиях могут быть боли и бели.
Факторы риска.
1. Гипертоническая болезнь,
2. Сахарный диабет,
3. Ожирение,
4. Заболевания печени,
5. Курение.
6. Возраст.
7. Первичное бесплодие.
8. Большое количество сексуальных партнѐров.
9. Ранняя половая жизнь, ранние роды или отсутствие родов.
10. Раннее менархе, поздняя менопауза (55 лет и более).
11. Миома, полипы, кондилломы.
12. Хронические воспалительные процессы (эндометриты).
13. Ановуляция.
14. Приѐм КОК.
15. СПКЯ.
16. Рубцы послеродовой травмы.
17. Генетическая предрасположенность.
18. Атипическая гипертрофия эндометрия.
19. Инфицирование ВИЧ
Для выявления начальной стадии рака матки проводят
-бимануальное обследование,
-исследование с помощью зеркал
-ректальное исследование
-УЗИ органов малого таза
Для выявления рака шейки матки нельзя ограничиться только
влагалищным исследованием, обязательно проведение осмотра с
помощью зеркал.
Для раннего выявления рака шейки матки берутся мазки на ОЦ,
биопсия. При подозрении на рак шеечного канала или полости матки
проводят раздельное диагностическое выскабливание.
Факторы риска рака шейки матки.
1. Эрозии,
2. Лейкоплакии.
3. Полипы шейки матки,
4. Кондилломы,
5. Дисплазии.
6. Раннее начало половой жизни.
7. Частая смена половых партнѐров.
8. Отказ от барьерных методов контрацепции.
9. ИППП.
10. Ранняя беременность и роды.
11. Травмы шейки матки в родах.
12. Курение.
13. ВИЧ - одна из основных причин рака шейки матки.
На начальных этапах заболевания жалоб нет, затем появляются
гнойные кровянистые выделения с гнилостным запахом, боль внизу
живота, пояснице.
В чѐм заключается скрининг рака шейки матки?
Всем женщинам по достижению половой зрелости, ведущих
сексуальную жизнь, необходимо:
- ежегодно сдавать мазок по Папаниколау (цитологическое исследование
биологического материала или цитологический скрининг для
обнаружения предраковых и опухолевых изменений).
При подозрении на предопухолевое или опухолевое заболевание
выполняется кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью
кольпоскопа с прицельной биопсией подозрительных участков. Данная
методика позволяет не только выявить рак шейки матки на начальных
этапах, но и предупредить его развитие, поскольку даѐт возможность
диагностировать предопухолевые изменения эпителия шейки матки,
лечение которых не позволяет развиться опухоли.
-тестирование на ВПЧ.
Скрининг рака шейки матки не проводится у девушек, не живущих
половой жизнью, у женщин после тотального удаления матки вместе с
шейкой и у пожилых женщин после неоднократных нормальных
результатов цитологического исследования.
У всех остальных женщин проведение скрининга рака шейки матки
является важным профилактическим мероприятием, позволяющим
своевременно предотвратить развитие инвазивного рака шейки матки.
Проведение полноценного скрининга рака шейки матки позволяет
снизить заболеваемость раком шейки матки на 80% и смертность от
этого заболевания на 72%.
Какие существуют способы защиты от рака шейки матки?
На сегодняшний день известно, что рак шейки матки вызывается
вирусом папилломы человека (ВПЧ), который распространяется
половым путѐм. Разработана вакцина против ВПЧ, защищающая от
инфицирования этим вирусом. Таким образом, кроме регулярных
профилактических осмотров для защиты от рака шейки матки
используется вакцинация до начала половой жизни и безопасное половое
поведение (ограниченное количество постоянных половых партнѐров,
использование презерватива).
28.10.2024г. в УЗ "Ельская ЦРБ" прошел семинар-правктикум для беременных и молодых мам "Путь к здоровому материнству". Участницы поделились своим опытом, психолог Сердюк Светлана Витальевна ответила на вопросы о сохранении психологического здоровья в декрете и о воспитании детей.
С 31 мая по 28 июня в Беларуси проходит республиканская информационно-образовательная акция по профилактике табакокурения. Акция приурочена к Единому дню здоровья «Всемирный день без табака».
Целью проведения акции является повышение уровня информированности населения в отношении пагубных последствий для здоровья от потребления табака и воздействия табачного дыма, формирование у гражданского общества поддержки мер, направленных на борьбу с потреблением табака, создание условий для защиты здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма в соответствии с Декретом Президента РБ и положениями Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака.
Сегодня курение становится все более распространенной привычкой среди различных групп населения, в том числе среди женщин, подростков и даже детей. Многие из них впервые берут в руки сигарету просто из любопытства, другие придают себе романтический образ и солидность, третьи хотят подражать любимому персонажу, четвертые самоутверждаются при помощи сигареты. Затягиваясь сигаретой, дети кажутся себе взрослее, женщины – самостоятельнее, мужчины – брутальнее. Однако какой бы ни была причина первого шага, со временем эта привычка перерастает в настоящую зависимость, губительное воздействие которой на человеческий организм совершенно неоспоримо и представляет серьезную опасность.
Курение совсем не случайно называют вредной привычкой. Табак, а точнее, содержащийся в нем никотин, вызывает сильное привыкание, которое заставляет человека курить снова и снова. Впрочем, не никотином единым: в табаке и, соответственно, в табачном дыме содержится несколько тысяч различных соединений, в том числе - канцерогенных и потенциально опасных веществ. Не существует безопасной дозы табака, как и не существует «легких» сигарет. Курение с любой частотой и в любом количестве наносит серьезный вред различным органам и системам человеческого организма, вызывая и стимулируя развитие тяжелых системных заболеваний и приводя к необратимым последствиям. Многие из них имеют смертельный исход. Курение является ключевым фактором риска развития сердечных сосудистых заболеваний, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), многих видов рака (в особенности рака лёгких, гортани, мочевого пузыря и поджелудочной железы), патологии органов пищеварения, болезней дыхательной системы, заболеваний полости рта, нарушений опорно-двигательного аппарата, болезни глаз, кожных заболеваний, заболевания репродуктивной системы. Помимо этого, курильщики рискуют получить сахарный диабет II типа, депрессию, рассеянный склероз, нарушения слуха и другие недуги. Огромный вред курение причиняет не только здоровью курящего человека, но и здоровью «обкуриваемых» им людей. Народная мудрость гласит: «Один курит, весь дом болеет». Три четверти так называемого «вторичного дыма» выделяется в окружающую среду, где обычные люди невольно становятся «пассивными курильщиками».
Табакокурение убивает время, потраченное на «перекуры», наносит убытки по финансам и семейному бюджету, снижает производительность труда и увеличивает дни нетрудоспособности.
Сегодня сигареты остаются наиболее популярным и доступным для большинства курильщиков источником никотина. Вместе с тем все более популярными становятся и альтернативные виды курения, такие как электронные сигареты, кальяны и другие. При этом человеку кажется, что он заменяет вредную сигарету, на «безвредный» кальян либо «айкос». Однако, другие табачные продукции содержат те же канцерогенные вещества, которые негативно влияют на организм, как и обычные сигареты. При этом никотиновая зависимость от них может развиваться даже быстрее.
Бросить курить непросто, для этого человеку необходимо избавиться как от физиологической, так и от психологической зависимостей. Сделать это самостоятельно получается далеко не у всех. Побороть пристрастие к никотину может помочь врач-нарколог, также человеку может понадобиться помощь психиатра или психотерапевта. Борьба с курением часто включает в себя никотинозаместительную терапию, гипноз, иглоукалывание, симптоматическая и аверсивная терапия, программа «малых шагов», жевательная резинка, китайские «антиникотиновые духи» и др. Такие средства помогают человеку отказаться от табака, а также смягчить проявления синдрома отмены. Но все они окажутся малоэффективными, если у самого курящего нет твердого желания и воли навсегда покончить с никотиновой зависимостью.
В период проведения акции на вопросы профилактики табакокурения ответят специалисты системы здравоохранения
У «Гомельская областная туберкулезная клиническая больница» с 12.00 до 13.00:
- 31 мая, 5 июня - врач-фтизиатр, тел. 8(0232) 31-55-25;
-
3, 7, 11, 19 июня - врач-пульмонолог, тел. 8(0232) 20-19-65;
- 13 июня - врач-фтизиатр, тел. 8(0232) 32-27-60;
- 17, 21 июня - врач-фтизиатр, тел. 8(0232) 21-06-58;
- 25 июня – врач-фтизиатр, тел. 8(0232) 31-03-60
У «Гомельский областной клинический онкологический диспансер» с 14.00 до 16.00:
- с 31 мая по 28 июня – врач-онколог, тел. 8(0232) 20-26-74.
У «Гомельский областной наркологический диспансер» с 10.00 до 12.00
- 4, 11, 18 июня - врач-психиатр-нарколог, тел. 8(0232) 53-34-34;
-
5, 12, 19, 26 июня - заведующий диспансерным отделением, тел. 8(0232) 34-01-66;
- 07, 14, 28 июня - зам. главного врача по медицинской части, тел. 8(0232) 34-01-33;
- 31 мая, 25 июня - заведующий отделения медицинской реабилитации, тел. 8(0232) 32-96-40.
ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» с 10.00 до 11.00:
- с 1 по 20 июня – врач по медицинской профилактике; психолог, телефон 33-57-24
Светлана Загорцева,
врач по медицинской профилактике
отдела общественного здоровья
ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
В рамках проводимой общереспубликанской акции «Я выбираю профессию» Министерством образования запланировано проведение 23 марта 2024 года Единого дня открытых дверей во всех учреждениях образования Республики Беларусь, реализующих образовательные программы высшего, среднего специального и профессионально- технического образования с привлечением организаций-заказчиков кадров и иных заинтересованных.
Задачами проводимого Дня открытых дверей являются: развитие системы национального образования и эффективного использования кадрового потенциала;
содействие самоопределению выпускников учреждений общего среднего образования в выборе профессии;
информирование общественности об учреждениях высшего, среднего специального образования, а также кадровых потребностях организаций-заказчиков кадров;
адаптация учреждений образования к рынку труда; изучение потребностей работодателей в квалифицированных кадрах.
Проведение Единого дня открытых дверей позволит широко представить образовательные возможности учреждений образования, проконсультировать потенциальных абитуриентов по вопросам обучения, организации вступительной кампании.
Участие в проводимых мероприятиях организаций-заказчиков кадров позволит абитуриентам напрямую взаимодействовать с потенциальными работодателями, оценить востребованность получаемой квалификации на рынке труда.
С учетом вышеизложенного, Министерство образования просит оказать содействие в обеспечении:
участия в Едином дне открытых дверей подведомственных организаций-заказчиков кадров с целью организации профориентационной работы с абитуриентами, предоставления информации по вопросам организации целевого обучения, востребованности получаемой профессии на рынке труда, возможности трудоустройства, специфики трудовой деятельности, гарантий молодым специалистам;
проведения Единого дня открытых дверей в подчиненных учреждениях высшего и среднего специального образования;
информационной поддержки и освещения в подведомственных средствах массовой информации проводимого Единого дня открытых дверей.
Контактное лицо в Министерстве образования по вопросам проведения указанного мероприятия - Пищов Сергей Николаевич, начальник Главного управления профессионального образования (тел. +375 29 122 81 03).