Все мы знаем, что обращаться к гинекологу надо регулярно. Но высокая скорость современной жизни, нехватка времени и необходимость успевать везде и всюду вынуждает многих из нас откладывать визит на потом. Чем мы рискуем и почему лучше отложить все дела и записаться к женскому доктору прямо сейчас? Возраст от 45 до 55 лет — это время постепенного выключения репродуктивной и менструальной функции вследствие функциональных изменений гормонального фона женского организма. В период такой нестабильности организм более чувствителен к любого рода стрессам, которые реализуются нарушениями менструального цикла, могут сопровождаться кровотечениями. Изменения столь динамичны, что, при контроле реже 1 раза в 6 месяцев, весьма вероятно упустить ситуацию, что потребует более агрессивных методов диагностики и лечения. Правильнее планировать взаимоотношения доктора и пациента так, чтобы женщина обращалась не в момент уже возникшего и продолжающегося не одну неделю (что весьма нередко) кровотечения, а лишь только появляется нерегулярность цикла или изменения характера месячных.

В зрелом возрасте не ослабевает внимание к состоянию шейки матки. Здесь, как ни при какой другой болезни, важно, чтобы пациентка вовремя дошла до доктора. Весьма не значительные на первый взгляд изменения без специального обследования могут привести к злокачественным преобразования. Однако рак шейки матки за 6 месяцев не формируется, а стало быть возможно его прогнозирование, и адекватное лечение, но лишь при условии правильной точки отсчета, то есть своевременной встречи доктора и пациента. Есть такие женщины, (хотя их в меньшинстве), у которых после 40 лет не обнаруживается гинекологических заболеваний. Однако и их не минует период гормональной перестройки организма и соответствующих ему изменений, что требует другой схемы общения с врачом. Даже если вас ничто не беспокоит, но прошел год со дня общения с вашим гинекологом, вне всяких сомнений надо его посетить. Если до 40 лет вы ни разу не обследовали щитовидную железу надо обязательно проконсультироваться у эндокринолога. Именно в этом возрасте, и при отсутствии конкретных гинекологических заболеваний, многие женщины начинают набирать вес, не изменяя прежних пристрастий. Жалуются: ем так же, как раньше, но поправляюсь. Уже после 40, еще при регулярном цикле, для сохранения правильного росто-весового коэффициента необходимо постепенное, но неуклонное снижение калорийности и объема пищи . Лишние 3-5-10 кг в этом возрасте влекут за собой повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови, более тяжелое течение климакса; более вероятны в этой связи и маточные кровотечения.

В прежние времена, когда список предложений для облегчения состояния женщин в переходном периоде, был скуден, такая позиция была, наверное, оправдана. Сейчас в арсенале доктора есть большое количество фито- и гомеопатических препаратов, которые значительно облегчают или полностью купируют симптомы климактерического синдрома. Наконец есть препараты для заместительной гормонотерапии, которые при правильном выборе делают жизнь женщины активной и комфортной, полностью избавляя от страданий этого неизбежного периода.

Врач акушер-гинеколог Ельской ЦРБ  Вегера Наталья Владимировна

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ЗДОРОВЬЯ

7 апреля 2017г

Депрессия поражает людей всех возрастов, из всех слоев общества, во всех странах. Она вызывает душевные страдания и влияет на способность людей выполнять повседневные задачи.Следует научиться отличать обычное пониженное настроение от истинной депрессии.  Если проблема заключается в плохом настроении, она легко решается при помощи положительных эмоций, прогулок на свежем воздухе  или например употреблении шоколада. В более серьезном случае человеку необходима психологическая помощь.

 Особому риску развития депрессии подвергаются: подростки и молодежь, женщины детородного возраста (особенно после родов) и пожилые люди (старше 60 лет).

Депрессия– это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела в течение по меньшей мере двух недель.

Депрессия не так безобидна, как кажется некоторым. В этом состоянии человек испытывает угнетенную эмоциональную подавленность, вплоть до психического расстройства. Депрессия может настичь человека после того, как в его жизни произошли определенные негативные события. Но в наше время установлено, что иногда она возникает без видимых причин. В депрессивном периоде состояние человека меняется, возникает беспомощность и апатия, постоянная тоскливость, тревога по любому поводу. Человек чувствует себя виноватым, считает, что он интеллектуально несостоятелен. При всем при этом, присутствует абсолютное безволие.

Также депрессия имеет периодичные циклы, обостряющиеся осенью или в зимнее время. Имеет значение недостаток солнечного света, нехватка витаминов, укороченный световой день. Если к этому добавить ограниченное пребывание на воздухе, то не удивительно, что возникает сезонная депрессия. Доказано, что летом депрессия возникает значительно реже, иногда она может быть вызвана хроническими заболеваниями.  

Эпизоды депрессии разделены в зависимости от интенсивности отдельных симптомов:

·         доброкачественная (основные симптомы депрессии небольшой степени);

·         умеренная (основные симптомы депрессии средней степени тяжести): разочарование в жизни, выраженное снижение социального и профессионального функционирования;

·         тяжелая без психотических симптомов(преобладают: подавленность, значительное психомоторное замедление, иногда иррациональный страх, частые мысли о смерти, суицидальные наклонности, невозможность социального и профессионального функционирования);

·         тяжелая с психотическими симптомами(все вышеперечисленное, плюс бред, чувство греховности, вины и необходимости наказания, ипохондрия, слуховые галлюцинации, замедление движений вплоть до ступора).

·          

Критерии  депрессии

Оказание помощи при депрессивном состоянии

Помощь при депрессии может быть различной, в зависимости от степени выраженности заболевания.

Если депрессия незначительная, то ее можно нейтрализовать сменой обстановки, поездкой на природу, беседой с близким человеком и прочее. Многим людям помогает специальный аутотренинг и релаксация. Как правило, некоторые люди при появления депрессии прибегают к приему на ранних этапах антидепрессантов или алкоголя, но это  не решает  проблемы, а наоборот  оказывают эффект, противоположный ожидаемому. В этом случае, депрессия приобретает затяжной характер, становится резко выраженной и переходит в хроническую форму.

Консультация врача-психотерапевта или психолога требуется именно при выраженной депрессии, и эта проблема наиболее часто заставляет людей обращаться за психологической помощью.Все решает своевременное обращение за  помощью к  врачу, это дает возможность вернуть внутреннее равновесие, а также сформировать устойчивость к подобным состояниям. Развитие депрессии необходимо как минимум, приостановить, и для этого прекрасным средством является любой, пусть даже незначительный успех человека в любой сфере деятельности. Например, можно просто поговорить с близким человеком, или отправиться в магазин, и купить что-нибудь из того, что нравится.

Многие специалисты рекомендуют ходить в гости, или приглашать гостей к себе. Неплохо побывать в театре, и необязательно на комедии. Особенно важно в период депрессии не принимать серьезных жизненных решений, которые могут оказать влияние на вашу жизнь, или жизнь близких людей. Беседуя с врачом, необходимо определить причину депрессии. Именно с этого шага начинается избавление от заболевания. Психотерапевт на

этом этапе поможет адаптироваться к факту определенного события, скорректирует жизненный план, наметит этапы, выводящие из депрессии. В самом начале лечения психолог проводит беседу, которая является, по сути, психодиагностикой, позволяющей определить, насколько глубоким является депрессивное состояние пациента.

Известно, что при депрессии самооценка становится заниженной, и человек не уверен в своих действиях.  Психологическая помощь значительно изменяет данную самооценку, и придает человеку общую уверенность. Врач выяснит, какая депрессия имеет место, представляет ли она отдельное заболевание, требующее медикаментозного лечения. Также пациент получит рекомендации о том, как контролировать свои эмоции. С помощью специалиста человек найдет способ правильного выхода из негативного состояния.  

Если своевременно не начать лечение, депрессия может стать психическим заболеванием, нарушая социальные сферы жизни пациента, и тогда избавиться от этого состояние станет значительно труднее.

«Разговор с людьми, которым вы доверяете, может быть первым шагом к избавлению от депрессии.»

Врач-терапевт участковый                                                      Кирщина Светлана Александровна

         24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом

В настоящее время туберкулез является одной из самых важных социальных и медико-биологических проблем. Около одной трети населения мира инфицировано микобактерией туберкулеза.

Туберкулез– широко распространенное в мире инфекционное заболевание с преимущественным поражением легких, вызываемое различными видами микобактерий. Отличительной особенностью туберкулезной палочки является ее особая оболочка, которая помогает бактерии выжить в весьма суровых условиях окружающей среды, и в том числе противостоять основным противомикробным препаратам. Основные симптомы заболевания – резкая потеря массы тела, слабость, разбитость, ночная потливость, снижение аппетита и работоспособности. Боли в грудной клетке и кашель не всегда сопровождают начало заболевания, но при развитии процесса в легких эти симптомы проявляются и беспокоят пациента. При возникновении хотя бы нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти флюорографическое обследование.

5 мифов о туберкулезе:

Миф 1.Туберкулез – исчезающая болезнь. Это не верно: по последним данным ВОЗ сегодня более двух миллиардов человек  инфицировано микобактериями туберкулеза. Причем каждый десятый инфицированный заболевает.

Миф 2. Туберкулезом болеют только люди, ведущие асоциальный образ жизни, алкоголики, наркоманы либо люди, живущие за чертой бедности. На самом деле возбудителю все равно, кто перед ним - преуспевающий бизнесмен, знаменитость или опустившийся человек. Бесспорно, больше шансов заболеть у того, кто живет в плохих условиях, плохо питается, поскольку это негативно сказывается на иммунитете. Но материальные блага сами по себе не являются гарантией от туберкулеза, как впрочем, и от других заболеваний.

Миф 3. Туберкулез можно залечить, но не излечить. В действительности туберкулез – это не приговор, а одно из серьезных заболеваний, которое поддается излечению. Успех лечения во многом зависит от самого пациента. Если он обращается за медицинской помощью при первых тревожных симптомах, не прерывает лечения, соблюдает все предписания врача, то его шансы на полное выздоровление очень велики.

Миф 4. Достаточно проехать в общественном транспорте рядом с больным туберкулезом, чтобы заразиться и заболеть. Туберкулезная палочка плохо переносит солнечный свет, свежий воздух и сквозняки. Для инфицирования необходимы три условия: длительное нахождение в одном помещении с больным туберкулезом, выделяющим микобактерию туберкулеза, высокая концентрация микобактерий в воздухе и ослабленный иммунитет человека.  Тем не менее, чтобы избежать инфицирования, необходимо знать и соблюдать несложные правила, которые называют гигиеной или этикетом кашля:

·          не кашлять на кого-то;

·          не позволять, чтобы кто-то кашлял на вас;

·          не позволять, чтобы кто-то кашлял на других;

·          если все же случился приступ кашля, то отвернуться в сторону от окружающих, немного наклонить голову, прикрыть рот и нос платком, или наружной стороной руки, или согнутой в локте рукой;

·          не находиться долго в помещении, в котором кто-то кашляет;

·          по возможности чаще проветривать помещение, если в нем кто-то кашляет.

Миф 5. Не существует действенной вакцины от туберкулеза, поэтому вакцинирование детей БЦЖ бессмысленно и даже вредно. На самом деле вакцинирование БЦЖ позволяет уменьшить риск заболевания туберкулезом, и – самое главное – предотвратить развитие тяжелых форм туберкулеза. Вакцинация является наиболее важным способом профилактики туберкулеза. Поэтому родители, отказывающиеся от вакцинации БЦЖ, подвергают детей серьезной опасности.

Знания особенностей передачи туберкулезной инфекции, ее проявления и профилактики необходимы каждому человеку.

Инфекции, передающиеся половым путем (или,  в более привычном для нас  виде – ИППП) – это, пожалуй, наиболее часто обсуждаемая тема на протяжении уже многих лет. Причем обсуждаемая как профессионалами – врачами-акушерами-гинекологами и врачами - дерматовенерологами, так и нашими пациентами, которые, благодаря интернету, тоже уже достаточно компетентны в этой проблеме.

Но сколько бы ни велось разговоров, сколько бы жарких споров не затевалось и сколько бы схем лечения не предлагалось, заболеваемость этими инфекциями остается высокой, и эти заболевания по-прежнему очень негативно влияют на вопросы зачатия и вынашивания ребенка, в чем, собственно, и состоит основная опасность ИППП.

Поэтому  мы и решили в очередной  раз напомнить об этой проблеме – проблеме инфекций, передающихся преимущественно половым путем.

Итак, приступим. Сначала разберемся, что  конкретно мы имеем в виду, ведя разговор про ИППП.

Что такое ИППП?

 ИППП (инфекции, передаваемые половым путем) – группа инфекционных заболеваний, которые распространяются при половом акте с человеком, имеющим эту инфекцию. Число известных сегодня ИППП превышает 30.

К ИППП относятся: 1)«классические» венерические болезни: сифилис; гонорея; мягкий шанкр; лимфогранулематоз венерический, называемый также четвертой венерической болезнью; донованоз, паховая гранулема или пятая венерическая болезнь.

2)  Другая большая группа включает болезни, передающиеся преимущественно половым путем с преимущественным поражением половых органов: хламидиоз, трихомониаз,  микоплазмоз, генитальный герпес;

3) Наконец, есть заболевания, которые могут иметь как половой, так и неполовой пути передачи: папилломавирусные инфекции половых органов, генитальный контагиозный моллюск, лобковый педикулез, чесотка, гепатиты В, С и некоторые другие. В последние годы к перечисленным болезням присоединилась и ВИЧ инфекция.

 ИППП чрезвычайно распространены во всем мире. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения подсчитали, что на земном шаре каждый шестой житель страдает какой-либо из болезней, передаваемых половым путем.

 Все эти заболевания вызываются болезнетворными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, паразитами). Они никогда не проходят сами по себе, без лечения.

Каковы последствия ИППП?

 Длительно протекающие и недостаточно (или неправильно) леченные ИППП приводят к тяжелым последствиям - хроническим воспалительным процессам мужских и женских половых органов, снижению потенции у мужчин, у женщин - к выкидышам, невынашиванию беременности, внематочной беременности и даже раку половых органов в отдаленном будущем.

 Примерно каждый пятый брак в нашей республике бесплоден. В этом, в основном,  «виноваты»  ИППП.

 Нередко наблюдается заражение ИППП ребенка во время беременности матери, родов или в результате бытового контакта.

Как протекают ИППП?

 Многие из этих болезней протекают скрыто, длительное время себя не обнаруживая, и лишь позже проявляются осложнениями, беспокоящими больного человека.

 В большей степени, чем мужчинам, скрытое течение характерно для женщин, что связано с анатомическими и физиологическими особенностями мочеполовой системы женщины. Поэтому их можно долго не замечать или расценивать как «простуду» или «обычное» гинекологическое заболевание, продолжая вместе с тем передавать другим людям. Женщина с таким заболеванием, как хламидиоз или уреаплазмоз, и даже гонорея, часто о нем даже и не подозревает.

Какова связь СПИДа и других ИППП?

 Общеизвестно, что ИППП провоцируют распространение СПИДа. Присутствие ИППП у одного из партнеров повышает риск заражения ВИЧ от 3 до 22 раз (в среднем в 4 раза). Дело в том, что через разрыхленную, поврежденную, воспаленную слизистую оболочку, язвочки, эрозии вирусу иммунодефицита человека гораздо легче внедриться в организм.

Как узнать есть ли у Вас ИППП?

На сегодняшний день существует эффективный метод диагностики – это проведение специального исследования – особого вида мазка – т.н. ПЦР-исследования. Также можно провести исследование крови из вены, однако точность его несколько ниже.

Обязательно ли стационарное лечение больного?

Совершенно не обязательно – подавляющее количество заболевших лечатся амбулаторно, без отрыва от работы или учебы.

Как можно узнать о том, что болен сам или партнер?

Чаще всего симптомов нет никаких, однако могут быть :

- у женщин - необычные выделения из влагалища (обильные, желтоватые, пенистые, творожистые, возможно с запахом), у мужчин - выделения из мочеиспускательного канала (обильные или скудные, только по утрам до первого мочеиспускания, желтоватые или серовато-белого цвета);

 - зуд, жжение, раздражение, рези или дискомфорт при мочеиспускании, у женщин может быть отек в области половых органов;

 - боли у женщин - внизу живота или в области поясницы, у мужчин - в области яичек;

 - у женщин - кровянистые выделения из влагалища в период между менструациями, болезненные ощущения во время полового акта;

Однако эти заболевания, еще раз подчеркну, могут протекать скрыто, поэтому, если партнер чистоплотен, со вкусом и аккуратно одет, то это еще не значит, что он здоров!

Пути передачи ИППП

Ну, как следует из названия, конечно, это половой путь, причем заразиться можно при любом виде полового контакта.

В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не могут попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма. Можно заразиться ИППП, только тогда, когда жидкости или выделения из организма зараженного человека проникают в тело другого человека. Высокая концентрация возбудителей ИППП может быть в крови, сперме, выделениях из половых органов, из очагов поражения на коже и слизистых оболочках.

 Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.

Профилактика

 Одним из эффективных профилактических средств для предупреждения ИППП является  использование презерватива. При использовании презерватива надо помнить о некоторых важных правилах, например, по части хранения, чтобы резина не потеряла своих свойств и не разорвалась в «решающий» момент. Следует надевать и снимать его правильно, и пользоваться им при всех видах секса.

Теперь давайте остановимся на основных, наиболее значимых, инфекциях.

ХЛАМИДИОЗ

Из истории.

 В начале двадцатого века возникла эпидемия какой-то странной болезни глаз у детей, приводящая к потере зрения. Она была названа трахома, и было установлено, что передается она через грязные руки и посредством  мух. Но возбудитель болезни был установлен только в конце 50-х годов. Бактерия эта получила название "хламидия трахоматис", так как являлась причиной трахомы. В настоящее время в промышленно развитых странах хламидиоз является самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем.

Возбудитель болезни.

 Хламидия трахоматис — уникальный микроорганизм. Обитает она внутри живой клетки, как вирус, но по-своему строению похожа на бактерию. Является абсолютным паразитом. В организме человека может находиться только на слизистых оболочках, но которым инфекция легко распространяется, поражая преимущественно мочеполовую систему, а также слизистую глаз, дыхательных путей, суставов. Во внешней среде она крайне неустойчива.

Пути заражения.

 Заболевание перелается преимущественно половым путем. При грубом несоблюдении норм личной гигиены можно через загрязненные руки перенести инфекцию на глаза. Дети могут заразиться во внутриутробный период, во время родов, а также в быту. Более всего подвержены заболеванию хламидиозом женщины, имеющие не­сколько половых партнеров.

Течение заболевания.

 Через 1-4 недели после заражения у больных появляются необычные слизисто-гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин - боли в области мошонки, промежности. Но у большинства женщин и в среднем у 20% мужчин эти симптомы выражены крайне слабо или их нет вовсе.

Осложнения.

 Если хламидиоз не лечить, он может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям внутренних органов (печени, селезенки, брюшины) у женщин» воспалению придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции у мужчин. Хламидиоз - частая причина бесплодия у обоих полов. Чаще у мужчин, но иногда и у женщин, развивается болезнь Рейтера (поражение уретры, суставов и слизистых оболочек глаз). Эта форма болезни часто приводит к инвалидности, особенно если на нее поздно обратили внимание. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

О чем следует помнить.

 Помните, что хламидии могут приносить беспокойство, а могут и не приносить, поэтому пользуйтесь презервативами, чтобы избежать заболевания или не заразить партнера.

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Возбудитель генитального герпеса.

 Заболевания, вызываемые вирусом герпеса, известны еще с глубокой древности. Вызывается генитальный герпес вирусом простого герпеса. Вирус простого герпеса подразделяется на два тина: вирус простого герпеса-1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса -2 (ВПГ-2). ВПГ-1 чаще вызывает так называемую простуду - пузырьковые высыпания на губах, на лице, в носу (этим вирусом заражены примерно 95% жителей Земли). ВПГ-2 преимущественно поражает половые органы и поэтому чаще вызывает генитальный герпес (этим вирусом заражены 20%, из которых около 80% даже не подозревают о своем заболевании).

Пути заражения.

 Заболевание является очень высокозаразным. Больной человек может оставаться заразным, даже если нет внешних активных источников проявления заболевания. Генитальный герпес передается половым путем, через поцелуи (если вирус находится в высыпаниях во рту), через кровь, от матери к ребенку, а также бытовым путем. Больной человек и его окружающие должны тщательно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться отдельным бельем, полотенцем.

Течение заболевания.

 При генитальном герпесе поражаются кожа и слизистые оболочки. Через 3-7 дней после заражения у заболевших (но не у всех, так как у многих инфекция никак себя не проявляет) возникает зуд, жжение, а вслед за ними пузырьки, которые превращаются в язвочки, выделяющие прозрачную жидкость. Язвочки появляются на наружных и внутренних половых органах, в области заднего прохода, нередко на губах и на бедрах. Наблюдаются также лихорадка, головные боли, болезненное мочеиспускание, выделения из влагалища у женщин и мочеиспускательного канала - у мужчин. Эти симптомы могут исчезнуть и сами по себе, но вирус в организме остается на всю жизнь. У 50-70% инфицированных людей в результате переохлаждений, перегреваний, переутомлений, стрессов либо наличия других инфекций могут возникнуть рецидивы (то есть повторное проявление) болезни. Излечить полностью генитальный герпес нельзя, и лечение направлено на сокращение количества рецидивов, их длительности и тяжести.

Осложнения.

 Заболевание может вызвать герпетическое поражение центральной нервной системы. Поражение слизистой глаз может привести к слепоте. У беременных женщин генитальный герпес часто приводит к выкидышам, преждевременным родам, иногда — к аномалиям развития ребенка. У детей, заразившихся внутриутробно или во время родов, часто поражаются слизистые глаз, дыхательные пути, центральная нервная система либо развивается сепсис (заражение крови), в большинстве случаев приводящий к смерти. Кроме того, достоверно выявлена связь между наличием у человека герпеса и рака половых органов.

О чем следует помнить.

 Лечение, предпринятое в ранние сроки, повышает вероятность выздоровления и снижает шансы серьезных осложнений. При возникновении рецидива болезни: покраснении, набухании и образовании пузырьков — необходимо воздерживаться от половых актов.

ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

Возбудитель болезни и пути заражения.

 Заболевание вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). В организме вирус находится только на поверхности кожи и слизистых в пределах высыпаний, в кровь он не проникает. Передается заболевание половым путем, а также от матери к ребенку во время беременности и родов. На сегодняшний день доказано, что определенные подвиды вируса папилломы человека – это единственная причина  возникновения рака шейки матки у женщин. Другая часть подвидов вызывают бородавки и остроконечные кондилломы.

Течение заболевания.

 Симптомы обычно проявляются через 1-9 месяцев (в среднем через 3 месяца). На наружных половых органах, в области заднего прохода, а также внутри влагалища или уретры образуются светло-розовые или цвета кожи бородавки. Они могут оставаться плоскими, малозаметными, а могут увеличиваться в размерах и в количестве, приобретая постепенно вид цветной капусты или петушиного гребня. Кондиломы (бородавки) вызывают зуд, жжение, выделения, небольшие кровотечения, боли при мочеиспускании, затруднения при ходьбе и половых контактах.

О чем следует помнить.

Помните, что хотя и не все бородавки на нижней части тела являются обязательно кондиломами, но при появлении похожих образований на половых органах и рядом, следует всегда обращаться к врачу. Ни в коем случае нельзя пытаться удалять кондиломы самому!

МИКОПЛАЗМОЗ. УРЕАПЛАЗМОЗ

На сегодняшний день условно относятся к ИППП, поскольку, находясь в небольших количествах в организме, не причиняют особого вреда, и только в случае их высокой концентрации и/или в период подготовки к беременности они подлежат лечению.

Возбудители болезней и пути заражения.

 Заболевания вызываются микроорганизмами - микоплазмами и уреаплазмами. Передаются в основном половым путем, однако изредка женщины и особенно девочки могут заразиться через общие предметы гигиены. Одинаково часто ими болеют и мужчины и женщины, но более опасно заболевание для мужчин, а также для беременных женщин.

Течение заболеваний и их последствия.

 Микоплазмоз или уреаплазмоз могут дать знать о себе через 3-35 дней после заражении, тогда у больных появляются жалобы на зуд и дискомфорт в области гениталий, скудные прозрачные выделения, болезненное мочеиспускание, боли внизу живота у женщин.

 Но обычно оба заболевания протекают без ярко выраженных симптомов, особенно у женщин. Во время беременности та или другая инфекция могут активизироваться и привести к выкидышам, к осложнению родов, рождению мертвых детей или детей с патологиями. И у женщин, и у мужчин оба заболевания могут приводить к воспалениям половых органов, а у мужчин также и к нарушению сперматогенеза. Эти факторы могут явиться причинами бесплодия.

20 марта – Всемирный день здоровья полости рта

Красивые и здоровые зубы — это не просто признак отличного физического состояния человека. Мы улыбаемся, когда чувствуем себя комфортно и уверенно. Белоснежная и привлекательная улыбка поднимает настроение, располагает к приятному общению, формирует имидж успешного делового человека, является символом благополучия и здоровья.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 98% людей в мире страдают воспалительными заболеваниями тканей пародонта. Заболеваемость кариесом – также составляет практически 100%. В 2013 году Всемирная Стоматологическая Федерация (FDI) учредила проведение Всемирного дня здоровья полости рта.

Безусловно, каждый из нас знает о простых и действенных способах сохранить здоровье и белизну зубов: их нужно чистить правильной щеткой утром и перед сном, использовать зубные нити и  ополаскиватели. Однако необходимо помнить и не допускать действий, которые вредят зубам. Самый большой вред люди наносят своим зубам, когда в перерывах между завтраком, обедом и ужином едят сладости и пьют сладкие напитки, не имея возможности после этого почистить зубы. Сахар является главным «виновником» развития кариеса. Сладкое блюдо не должно быть последним в рационе, нельзя есть сладкого на ночь, а также употреблять сладкое после вечерней чистки зубов перед сном. Соки и кисло-сладкие напитки желательно пить через трубочку, чтобы избежать контакта сахаров и кислоты с эмалью зубов.

Разумный режим питания: полноценное 3-4 разовое питание с минимумом перекусов, для которых подойдут сыр, йогурт, яблоки. После перекуса, если чистка зубов недоступна, можно воспользоваться жевательной резинкой (без содержания сахара) в течение 5-10 минут, не более. Следует помнить, что чем чаще Вы перекусываете, тем больше ваши зубы подвергаются опасности развития кариеса.

Помните – важен не факт кое-какой чистки зубов, а определенная последовательность и тщательность выполнения данной гигиенической процедуры.

Кроме привычных зубных паст и порошков существует множество дополнительных средств гигиены полости рта – зубные нити, межзубные ершики, ополаскиватели, щетки для протезов и т.д. Пользоваться всем этим может научить врач-стоматолог.

Посещайте стоматолога не менее одного раза в год. При этом Вам будут своевременно назначены и проведены профилактические мероприятия, а при необходимости и лечение зубов. Не откладывайте визит к стоматологу, если Вы заметили появление на зубах белых пятен. Чаще всего так проявляется начальная форма кариеса. Лечение кариеса зубов на ранних стадиях безболезненно и наиболее эффективно, в то время как в запущенных случаях зуб нередко приходится удалять.

         20 марта на вопросы, касающиеся профилактики и лечения стоматологических заболеваний ответят:

- специалисты  У «Гомельская областная стоматологическая поликлиника» - с 10 до 13 часов по телефону 8(023)75 83 27;

-  специалисты филиала №2 ГУЗ ««Гомельская центральная городская стоматологическая поликлиника»  (детский прием) - с 12 до 14 часов по телефону 8(0232) 77 64 41.

Помните, что за здоровье Ваших зубов несет ответственность

не  только Ваш стоматолог, но и Вы сами!

Найдите время почистить зубы!!!

Администрация ЦРБ

Генеральная Ассамблея ООН в 1987г. провозгласила 1 марта Международным днем борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков. Сегодня наркомания поразила все страны мира.

Наркомания (греч. «narkē» — сон, оцепенение, и «mania» — страсть, безумие, влечение) — хроническое заболевание, вызванное употреблением наркотиков.

Наркомания это беда самого наркомана, это слёзы родных и близких. Нарастают конфликты в семье, трудности в учебе или на работе. Больные становятся равнодушными, безответственными, морально деградируют.
Наркотики уничтожают настоящую дружбу, наркомания заставляет найти новых «друзей» (лица, злоупотребляющие наркотиками, стараются вовлечь в свой круг большее количество людей и препятствуют выходу из этой среды).

Наркомания – это ложное представление о свободе. Наркотики делают человека слабым и безвольным, а наркомания загоняет его в рабство.

Результат постоянного приёма наркотиков – это отравление и расстройство деятельности многих органов и систем организма. Наркоманы подвержены риску заражения и способствуют распространению ВИЧ–инфекции, вирусного гепатита, венерических болезней и других опасных инфекционных заболеваний.

Люди принимают наркотики, потому что ошибочно думают — это решение проблем. Но в конечном итоге наркотики сами становятся проблемой.Как бы ни было трудно смотреть в лицо трудностям, последствия приёма наркотиков всегда будут хуже, чем та проблема, которую человек пытается решить с их помощью. Но лучшее решение — это узнать достоверные факты о наркотиках и вообще не начинать употреблять наркотики.

Наркоторговцы, движимые жаждой дохода, который приносит их торговля, скажут что угодно, чтобы заставить купить их наркотики. Их не особо волнует, что наркотики разрушат вашу жизнь. Всё, что их волнует, — это деньги.

Республика Беларусь четко определила свою позицию и меры в отношении борьбы с наркопотреблением в полном соответствии с международными рекомендациями. В первую очередь, законодательно регламентированное жесткое наказание за хранение и распространение наркотических веществ. Кроме того, обеспечена широкая доступность медицинской помощи лицам, употребляющим наркотики на всех этапах.

В рамках проведения Международного дня борьбы с наркоманией  будет организована прямая телефонная линия с врачами-наркологами детско-подросткового отделения Гомельского областного наркологического диспансера по номеру 8(0232)63-34-34 с 9 до 12 часов, с врачом психиатр-наркологом «Ельской центральной районной больницы»8(02354)2-12-44 .

 Врач психиатр-нарколог  Мусская Н.В.

Проблема наркоманий является одной из наиболее актуальных как для здравоохранения, так и для общества в целом. Это обусловлено тяжелыми медицинскими и социальными последствиями злоупотребления психоактивными веществами. Больные наркоманией подвержены большему риску заражения и способствуют распространению ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита, венерических болезней и других опасных инфекционных заболеваний.

За последнее десятилетие в Республике Беларусь число больных с наркоманией увеличилось в 1,4 раза: с 6145 человек в 2005 году, до 8649 человек на начало 2017 года.

Большинство зарегистрированных в стране пациентов с наркоманией - в возрасте 20-40 лет. В последние годы возросло число потребителей синтетических каннабиноидов (спайсов), преимущественно это лица в возрасте 15-29 лет.

Оказание медицинской помощи наркозависимым осуществляется в специализированных организациях здравоохранения поэтапно:

этап детоксикации (лечение абстинентного синдрома (синдрома отмены), который возникает при отмене наркотика) – 2 нед.;

этап стационарной реабилитации – до 2 мес.;

этап внестационарной реабилитации и социальной реадаптации – до 12 мес.

На этапе внестационарной реабилитации в рамках социальной реадаптации осуществляется тесное взаимодействие с группами само- и взаимопомощи в рамках общественных организаций, в частности «Анонимные наркоманы».

Эффективность оказания медицинской помощи оценивается по длительности и качеству годовой ремиссии (воздержание от употребления психоактивного вещества в течение 12 мес.). Во всем мире, так и в Республике Беларусь эффективность лечения и реабилитации достигает 30-40%, т.е. воздерживаются от употребления психоактивных веществ в течение 1 года после лечения 30-40% наркозависимых.

Для осуществления более успешных действий в области снижения издержек общества, вызванных наркопотреблением, в рамках концепции снижения вреда в Республике Беларусь реализуются различные программы снижения вреда: программы обмена шприцев, распространение презервативов, аутрич-работа, заместительная терапия метадоном. Также используются информационно-образовательные кампании, социальное сопровождение, распространение информации о лечении ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита, туберкулеза, наркомании и доступе к нему.

Результаты многочисленных исследований в области общественного здравоохранения, показывают, что обмен шприцев, заместительная терапия метадоном, аутрич-работа и другие программы снижения вреда способствуют значительному снижению уровня и скорости распространения заболеваний (наркомании, ВИЧ и др.), помогают установить контакт между службами медико-социальной помощи и людьми, в них нуждающимися. Такое взаимодействие приводит ко многим положительным результатам, как с точки зрения охраны здоровья, так и с точки зрения социальной защиты населения.

Наркомания – проблема не только медицинская. Успешная профилактика наркомании возможна только в тесном межведомственном взаимодействии. Особенно важно проводить профилактическую работу среди молодежи, которая является одной из групп риска по развитию зависимостей от психоактивных веществ. Следует более широко применять социальные и педагогические технологии первичной профилактики наркомании:

воздействие средств массовой информации;

антинаркотическое обучение;

использование альтернативных употреблению наркотиков программ детско-подростковой и молодежной активности;

создание социально-поддерживающих систем (социальные службы, клубы, молодежные просоциальные организации и т.д.);

проведение антинаркотических мотивационных акций;

организация деятельности социальных работников и волонтеров;

деятельность системы ювенальной юстиции.

Профилактика наркомании будет успешна при использовании для работы с молодежью психологических технологий первичной профилактики:

развитие личностных ресурсов;

формирование социальной и персональной компетентности;

развитие адаптивных стратегий поведения;

формирование функциональной семьи.

В целом, только наличие специальных знаний и навыков здорового образа жизни, а также современных социально адаптивных стратегий поведения у взрослой части населения - родителей, педагогов позволяет им оказывать результативное воспитательное воздействие, психологическую и социальную поддержку молодежи и осуществлять профилактику наркомании.

Врач психиатр-нарколог        Мусская Н.В.

19 января 2017 года проводится Единый день здоровья

«День профилактика гриппа и ОРИ»

Острые респираторные инфекции (далее ОРИ) и грипп продолжают оставаться самыми массовыми инфекционными заболеваниями. В течение двух тысячелетий вирус гриппа неоднократно вызывал эпидемии и пандемии, уносившие жизни сотен тысяч и миллионов людей.

В настоящее время есть множество специфических и неспецифических методов профилактики ОРИ и гриппа, которые позволяют не только ограничить распространение инфекции, но и эффективно ее лечить, предупреждая развитие осложнений и неблагоприятных исходов заболевания.

 В Гомельской области ежегодно регистрируется около 450 000 случаев заболеваний ОРИ и гриппом, причем в общей структуре всех заболевших до 70% составляют дети до 14 летнего возраста.

Сезонная эпидемия уже много лет подряд начинается в конце января. Паниковать не нужно, а вот меры профилактики соблюдать как раз обязательно.

Заразиться ОРИ и гриппом легко — при контакте с больным человеком. Вирусы с мельчайшими капельками слюны распространяются очень быстро, вызывая массовые заболевания среди людей.

Заболеть ОРИ и гриппом могут люди даже с самым крепким иммунитетом. Это связано, во-первых, с мутацией вируса, то есть каждый год организм оказывается «лицом к лицу» с новыми вариантами вирусов. Вторая причина заключается в исключительно высокой скорости размножения вирусов и распространения инфекции среди людей.

Как защитить себя и окружающих?

- своевременно делайте прививку против гриппа, это наиболее эффективный метод профилактики. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, «вакцинация является основой профилактики гриппа», так как она снижает распространение болезни и смертность, позволяет экономить средства на лечение гриппа и его осложнений, может значительно сократить временную нетрудоспособность, доступна, эффективна и безопасна для взрослых, детей с 6-месячного возраста, беременных женщин. В коллективе, где привито 70% людей, нарушается цепочка передачи вируса гриппа от больного человека к здоровому.

По результатам прививочной кампании 2016 года в Гомельской области вакцинировано против гриппа 40,5% населения. Количество работающих лиц, сделавших прививку против гриппа, составило 57% от общего числа работающих. Охват групп риска составил 77%.

-           укрепляйте иммунитет, принимайте витамины, введите в рацион питания – овощи, фрукты.

- принимайте противовирусные препараты; достаточно хорошим профилактическим эффектом обладает оксолиновая мазь(она не имеет противопоказаний, применяется как у взрослых, так и у детей: один-два раза в день смазывают слизистую носа в течение 20-25 дней).

- соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки с мылом, особенно после кашля или чихания, возвратившись с улицы.

- избегайте мест большого скопления людей.

- проветривайте каждые 2 часа помещения и делайте ежедневную влажную уборку. Обязательно совершайте прогулки на свежем воздухе.

Энергичное проветривание в течение 10-15 минут на 85-90% уменьшает концентрацию патогенных вирусов.

И если все же избежать гриппа (или другого ОРИ) не удалось, то не стоит заниматься самолечением. Необходимо обращаться к специалистам, все лекарственные препараты применять ТОЛЬКО по назначению врача, и ни в коем случае, не «переносить инфекцию на ногах»!

Ваше здоровье – в Ваших руках, а ранее обращение к специалисту – залог успеха его сохранить. 

 

1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом

В 1988 году Генеральная Ассамблея ООН объявила, что распространение СПИДа приняло масштабы глобальной пандемии. Чтобы привлечь внимание людей всего мира к этой проблеме, резолюцией ООН 1 декабря официально объявлен Всемирным днем борьбы со СПИДом.

В Гомельской области основным путём распространения ВИЧ-инфекции стали незащищённые половые контакты (94% за 10 месяцев 2016 года).

За январь-октябрь 2016 года в Гомельской области выявлено 607 новых случаев ВИЧ-инфекции.

Практически во всех случаях заражение можно было предотвратить: все возможные пути и механизмы передачи вируса давно определены, но люди продолжают легкомысленно относиться к своему здоровью.

Помните, что риску инфицирования подвержен каждый, кто вступает в незащищённые половые контакты с новыми партнёрами; ни социальный статус, ни место работы человека не могут гарантировать того, что он не является носителем вируса!

В текущем году больше всего новых заболевших зарегистрировано в возрасте 40 лет и старше (46%). Остальные случаи распределились: 0-14 лет – 1,6%, 15-19 лет – 0,8%, 20-24 года – 3,5%, 25-29 лет – 11%, 30-34 года – 16%, 35-39 лет – 21%.

С начала 2016 г. зарегистрировано 108 беременностей среди ВИЧ-положительных женщин, 98 детей родилось у матерей, живущих с ВИЧ. Такие дети получают необходимое профилактическое лечение и до 18 месяцев находятся под медицинским наблюдением до установления статуса.

За 10 месяцев 2016 г. диагноз СПИД установлен 226 пациентам, умерло 204 ВИЧ-позитивных от разных причин.

Вопреки сложившимся у населения представлениям, на ВИЧ не обследуют при прохождении обязательных медицинских осмотров работающих (кроме медицинских работников, имеющих контакт с кровью), а при госпитализации в стационар обследование проводится только при наличии определённых клинических показаний.

Знать свой ВИЧ-статус – это так же естественно, как знать о других своих хронических болезнях. Если человек знает свой статус, он может позаботиться о себе – будет регулярно наблюдаться у врача и при необходимости принимать бесплатную терапию. Эта информация также поможет человеку защитить своих близких от передачи вируса: воздержаться от сексуальных связей или постоянно использовать презервативы, которые снижают риск передачи ВИЧ-инфекции.

Если вы считаете, что в вашей жизни были рискованные ситуации, то получить консультацию врача и пройти обследование на ВИЧ, в том числе анонимно и бесплатно, можно во всех организациях здравоохранения, в том числе, в отделе профилактики ВИЧ/СПИД Гомельского областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья по адресу: г. Гомель, ул. Моисеенко, 49; телефон консультативного кабинета 75-71-40. 

Вред курения

К вредным привычкам относятся злоупотребление алкоголем, курение, наркомания и токсикомания. Все они отрицательно влияют на здоровье человека, разрушающе действуя на его организм и вызывая различные заболевания. Курение табака является одной из наиболее распространенных вредных привычек. С течением времени она вызывает физическую и психическую зависимость курильщика.

  Прежде всего, от табачного дыма страдает легочная система, разрушаются механизмы защиты легких, и развивается хроническое заболевание — бронхит курильщика.

Часть табачных ингредиентов растворяется в слюне и, попадая в желудок, вызывает воспаление слизистой, впоследствии развивающееся в язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Крайне вредно табакокурение сказывается на деятельности сердечно - сосудистой системы и часто приводит к сердечной недостаточности, стенокардии, инфаркту миокарда и другим заболеваниям.

Содержащиеся в табачном дыме радиоактивные вещества иногда способны вызвать образование раковых опухолей. Табачный дым содержит более трех тысяч вредных веществ. Все их запомнить невозможно. Но три основные группы токсинов знать надо:

Смолы. Содержат сильные канцерогены и вещества, раздражающие ткани бронхов и легких. Рак легких в 85% всех случаев вызывается курением. Рак полости рта и гортани также в основном бывает у курильщиков. Смолы являются причиной кашля курильщиков и хронического бронхита.

Никотин. Никотин является наркотическим веществом стимулирующего действия. Как любой наркотик вызывает привыкание, пристрастие и зависимость. Повышает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Вслед за стимуляцией мозга наступает значительный спад вплоть до депрессии, что вызывает желание увеличить дозу никотина. Подобный двухфазный механизм присущ всем наркотическим стимуляторам: сначала возбуждают, затем истощают. Полный отказ от курения может сопровождаться синдромом отмены продолжительностью чаще до 2-3 недель. Наиболее частые симптомы отмены никотина - раздражительность, нарушение сна, тремор, беспокойство, пониженный тонус.

Все эти симптомы угрозы здоровью не представляют, они угасают и исчезают полностью сами собой. Повторное поступление никотина в организм после длительного перерыва быстро восстанавливает зависимость.

 Токсичные газы (окись углерода, цианистый водород, окись азота и др.):

 Окись углерода или угарный газ - основной ядовитый компонент газов табачного дыма. Он повреждает гемоглобин, после чего гемоглобин теряет способность переносить кислород. Поэтому курильщики страдают хроническим кислородным голоданием, что отчетливо проявляется при физических нагрузках. Например, при подъеме по лестнице или во время пробежки у курильщиков быстро появляется одышка.

 Угарный газ не имеет цвета и запаха, поэтому является особо опасным и нередко ведет к смертельным отравлениям. Угарный газ табачного дыма и выхлопных газов автомашины - это одно и то же вещество с одинаковой химической формулой - СО. Только в табачном дыме его больше.

 Цианистый водород и окись азота также поражают легкие, усугубляя гипоксию (кислородное голодание) организма.

          Постарайтесь запомнить хотя бы одну цифру: табачный дым содержит 384000 ПДК токсичных веществ, что в четыре раза больше, чем в выхлопе автомашины. Иными словами, курить сигарету в течение одной минуты – примерно-то же самое, что дышать непосредственно выхлопными газами в течение четырех минут.

Табачный дым вредно влияет не только на курящего, но и на тех, кто находится рядом с ним. В этом случае у некурящих людей возникает головная боль, недомогание, обостряются заболевания верхних дыхательных путей, происходят негативные изменения в деятельности нервной системы и составе крови. Особенно вредное влияние оказывает пассивное курение на детей.

В настоящее время во многих странах ведется серьезная научная пропаганда за полное прекращение курения. Предлагаются различные способы и средства для организации активного отдыха и здорового образа жизни. Важными направлениями профилактики табакокурение являются повышение нравственности, общей и медицинской культуры населения и другие меры психологического и педагогического воздействия.

Зав.отделением профилактики  Н.С.Есина