Муж пьёт – полдома горит, жена пьёт – весь дом горит
Ни при каких обстоятельствах алкоголь не знает промаха. Он влияет пагубно на будущих детей, даже когда речь идет об однократном употреблении. В настоящее время от 14 до 20 % беременных женщин в той или иной степени употребляют алкоголь. Приблизительно 0,2 – 1 % из них относятся к группе сильнопьющих. Почти половина женщин (54 %), добровольно сообщивших об употреблении алкоголя, беременели в состоянии опьянения; 48 % продолжают принимать алкоголь во время беременности, а 12 % — злоупотребляют им.
Сама проблема «алкоголизм и потомство» во все времена волновала лучшие умы человечества. Еще два тысячелетия назад Плутарх вывел свою знаменитую формулу «Эбрии эбро ис гигнунт» («Пьяница рождает пьяниц»). А Платон добился закона, запрещающего пить до восемнадцати лет, исходя из знания о том, что от спиртного особенно страдает неокрепший еще организм и, что хроническими алкоголиками становятся в первую очередь те, кто пристрастился к вину с раннего возраста. В Древнем Риме казнили тех, кто пил до тридцати лет. Это объяснялось тем, что именно в эти годы человек обзаводится семьей, детьми. А в Карфагене действовал закон, запрещающий пить вино в те дни, когда исполнялись супружеские обязанности.
В настоящее время тщательно изучаются последствия употребления беременными женщинами алкогольных напитков. С 1968 года все большее количество данных подтверждают связь между употреблением женщинами спиртного во время беременности и внезапными выкидышами, врожденными дефектами, низкой обучаемостью потомства. К середине 1970?х годов стало очевидно, что до трети детей сильно пьющих матерей (алкоголичек) рождаются с ярко выраженными врожденными аномалиями. Эти аномалии, входящие в структуру фетального алкогольного синдрома (ФАС) включают недостаточный рост и вес при рождении, возможную задержку психического развития и неврологические отклонения. Для таких детей характерны также специфические лицевые признаки: маленькая голова, тонкая верхняя губа, широко открытые глаза и плоские скуловые кости.
ФАС встречается почти исключительно у детей сильно пьющих матерей. Таковыми считаются лица, потребляющие ежедневно 100 г алкоголя и более. Причем наличие в анамнезе женщины диагноза «хронический алкоголизм» не обязательно. Основной причиной возникновения данной патологии является употребление беременной алкоголя. Алкогольный синдром у потомства алкоголиков возникает даже в том случае, если они воздерживались от употребления этанола в период зачатия и беременности. Каково же тогда воздействие алкоголя на эмбрион или плод у мало и умеренно пьющих матерей? (Умеренным считается ежедневное потребление алкоголя в количестве от 30 до 100 г). Последние исследования показали, что ежедневного принятия в начальный период беременности 50 граммов алкоголя уже достаточно, чтобы ребенок родился с лицевыми уродствами. Эмбрион (1 – 13 неделя) не обладает защитными реакциями против химических агентов, и хотя плацента защищает его от некоторых токсичных веществ, алкоголь легко проходит сквозь нее и в полной мере действует на зародыш. Этанол проникает через плацентарный барьер даже введенный в самых минимальных дозах и его концентрация в крови плода достигает 80 – 100 % от содержания его в крови матери. В крови пуповины он обнаруживается уже через минуту после введения. После чего, попадая в кровь плода, он разносится по всем органам эмбриона. Это обстоятельство представляет значительную угрозу для плода в связи с незрелостью почек и других органов выделительной системы, но главным образом, из-за несовершенства ферментных систем, расщепляющих алкоголь. Так, только к 5 – 6 годам жизни ребенка происходит синтез полноценной алкогольдегидрогеназы (АДГ). Доказано, что употребление алкоголя беременной женщиной в первые 4 недели беременности вызывает цитотоксический эффект, определяя высокий риск гибели плода. Большую опасность для плода представляет и дальнейшее воздействие алкоголя в периоде от трех до семи недель беременности. Воздействие алкоголя в этот период вызывает задержку клеточной миграции (в частности, нейронов из зародышевого слоя), нарушение пролиферации нейронов, структурную дезорганизацию ЦНС. Именно ФАС занимает лидирующую позицию в списке известных причин задержки умственного развития.
Ежедневное потребление будущей матерью 150 мл чист спирта (4 – 6 раз по 150 мл виски) приводит к тому, что 1/3 детей родится с ФАС, 1/3 — с ФАЭ, и 1/3 — без признаков алкогольных фетопатий. ФАС закономерно возникает при систематическом ежедневном употреблении женщиной около 60 – 80 мл этанола (это приблизительно 150 мл водки).
Алкоголь может повреждать все системы органов плода, но наиболее часто поражаются ткани мозга и сердца. Врожденные пороки сердца при ФАС встречаются в 30 – 49 % случаев. Наиболее постоянным признаком алкогольного синдрома плода является пре- или постнатальная задержка роста, наблюдающаяся в 97 % случаев. Для нее характерно снижение массы, длины тела плода и окружности головы. Замедление роста начинается еще в период внутриутробной жизни и продолжается в ближайшие годы и месяцы постнатального развития. Такое отставание может сохраняться вплоть до периода полового созревания, возможно, из-за произошедших в антенатальном периоде необратимых изменений в организме плода.
Дефекты развития ЦНС наблюдаются приблизительно у 80 % детей, родившихся с признаками ФАС. Они выражаются в церебральных параличах, судорогах, нарушениях координации. Весьма типичен гипердинамический синдром, характеризующийся расстройством внимания, эмоциональной неустойчивостью, двигательной расторможенностью, плохой обучаемостью. С возрастом неврологическая симптоматика может сглаживаться и на первый план выступают психопатологические синдромы: цереброастенический с нарушением функции активного внимания и памяти, аффективной возбудимости, недостаточности интеллекта, часто сочетающихся с эмоционально-личностной незрелостью, малой критичностью, слабой регуляцией произвольной деятельности, низкой адаптацией в обществе. Характерно, что деменция, присущая ФАС, почти всегда имеет прогрессирующий характер.
Многие ученые полагают, что ФАС — это только одно, хотя и наиболее серьезное, из возможных негативных последствий употребления алкоголя во время беременности. Выделяют так называемый фетальный алкогольный эффект (ФАЭ), который характеризуется меньшей степенью поражений, основными из которых являются также различные нарушения умственного развития. С середины 1970-х годов Стрейссгут и ее коллеги наблюдали за группой из более полутора тысяч детей, родившихся в районе Сиэтла. Это лонгитюдное исследование проводилось с целью определить влияние курения и употребления алкоголя беременными женщинами на поведение их детей в будущем. Даже умеренное употребление алкоголя, по-видимому, является причиной многих случаев нарушений сердечной деятельности и дыхания, а также процесса адаптации к обычным звуковым и зрительным раздражителям у новорожденных; в 8-месячном возрасте у таких детей отмечаются более низкие по сравнению со статистической нормой показатели умственного развития. В возрасте 4 лет дети умеренно пьющих матерей менее внимательны и послушны, а также показывают более низкие результаты по тестам на зрительное внимание, чем дети непьющих матерей. За время обучения этих детей в начальной школе Стрейссгут удалось также собрать доказательства того, что низкая обучаемость, проблемы с вниманием и гиперактивность чаще встречаются у детей, матери которых употребляют алкоголь в умеренных дозах.
Кроме того, существует корреляция между количеством потребляемого алкоголя и тяжестью врожденных дефектов. В ходе недавних исследований было обнаружено, что чем больше мать злоупотребляла алкоголем во время беременности, тем более низкий уровень интеллекта и моторной координации наблюдается у ее ребенка в 4-летнем возрасте, а когда такой ребенок достигает возраста 7 лет, проблем с его способностью сосредоточивать внимание и обучаться становится еще больше. В ходе тщательных исследований, проведенных в Дублине (Ирландия), некоторые негативные последствия были обнаружены у новорожденных, даже если их матери выпивали 3 бокала пива в неделю. В период полового созревания, когда оживляется вся наследственная основа, алкоголь прекращает умственное развитие ребенка.
Гинекологи советуют:
Если правильно подходить к проблеме зачатия здорового ребенка, то за три месяца до предполагаемого зачатия нужно обследоваться, прекратить употребление алкоголя, бросить курить, принимать витамины, откорректировать все отклонения, изменить режим питания на более правильный (доказано, что пища влияет даже на пол ребенка). По поводу пьяного зачатия: если есть тяжелые изменения в зиготе, то беременность прерывается сразу. Мелкие изменения, совместимые с жизнью, но которые затем проявляются как «особенности характера» — неуспеваемость, возбудимость, агрессивность, часто обусловлены тем, что созревание спермиев проходило на фоне высокого содержания алкоголя в крови или овуляция и зачатие произошло на фоне высокого содержания алкоголя в крови у женщины.
Общий вывод таков:
самое опасное время влияния алкоголя на плод приходится на первые недели беременности, поэтому от употребления алкоголя следует воздерживаться будущим родителям еще до зачатия ребенка. Во время беременности женщинам следует категорически исключить из рациона алкогольсодержащие напитки.
УЗ "Ельская ЦРБ" Врач-психотерапевт Мусская Нина Владимировна
В Республике Беларусь все чаще становятся актуальными проблемы преступности в сфере высоких технологий. Активизация киберпреступлений происходит на фоне ежегодного роста числа абонентов сотовой электросвязи, держателей банковских платежных карт, а также пользователей сети Интернет.
Пресс-релиз к информационно-образовательной акции
«Беларусь против табака»
с 17 мая по 6 июня 2021 года
Республиканская информационно-образовательная антитабачная акция «Беларусь против табака» стартовала в Гомельской области. Ее цель – защита подрастающих поколений с особым акцентом на «защиту молодых граждан от манипуляций со стороны табачной индустрии и профилактику употребления ими табака и никотина», повышение осведомленности среди широких слоев населения, в том числе среди подростков и молодежи о воздействии употребления табака и вторичного табачного дыма на здоровье.
Курение является главным фактором риска развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), сердечно-сосудистых заболеваний, инфекции респираторного тракта, онкологических заболеваний. Здоровье легких не обеспечивается исключительно отсутствием заболеваний, и табачный дым имеет серьезные последствия для здоровья легких курильщиков и некурящих людей.
Декретом Президента Республики Беларусь от 24.01.2019 №2 утверждено Положение о государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий, производства, оборота и использования электронных систем курения, которое предусматривает ужесточение мер антитабачного законодательства в Беларуси. Он вступил в силу 27 июля 2019 года.
Основной целью документа является последовательное ограничение доступности табачных изделий, электронных систем курения, жидкостей для них, систем для потребления табака. Это в свою очередь будет способствовать предотвращению негативного влияния курения на состояние здоровья настоящего и будущих поколений, а также создаст условия для защиты здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления (курения) табачных изделий, использования электронных систем курения, систем для потребления табака.
Независимо от сорта сигарет, их крепости, наличия ароматических добавок или конструкции фильтра – все, без исключения сигареты, совершают пагубное влияние на органы человека, провоцируют возникновение страшных болезней, что нередко приводит к смерти.
В период проведения антитабачной акции будут работать «прямые» телефонные линии:
· с 17 мая по 6 июня (кроме 28.05 и 01.06) на базе У «Гомельский областной наркологический диспансер»с врачом-психиатром-наркологом с 14.00 -15.00 по телефону 8 (0232) 34-01-66; с психологом с 12.00-13.00 по телефону 8 (0232) 51-21-94.
· с 17 мая по 6 июня на базе ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»консультации специалистов отдела общественного здоровья с 10.00 до 11.00 часов по телефонам: 8 (0232) 33-57-82, 33-57-24.
Пресс-релиз к Международному дню семьи
Международный день семьи учрежден Генеральной Ассамблеей ООН в 1993 году и отмечается ежегодно 15 мая.
Семья является одним из важнейших институтов общества и самой первой ступенью социализации личности. Ее развитие и преобразование происходит вместе с окружающим миром, в зависимости от требований времени и потребностей социума.
День семьи позволяет нам лишний раз задуматься о ее важности в нашей жизни и проявить внимание к близким и родным людям. Ведь без них наша жизнь была бы пустой и безрадостной.
Несмотря на возраст и социальное положение, для каждого из нас семья всегда будет на первом месте в жизни. И не важно, каких именно людей мы относим к этой категории: родителей, супругов или детей. Семья - это не просто сообщество людей, живущих в одном доме. Это теплые отношения, любовь, взаимовыручка и поддержка друг друга. Поскольку семья является первой социальной группой, в которую попадает человек, то именно здесь он формируется как личность. Поэтому очень важно всецело поддерживать не только благополучие уже имеющихся семей, но и создание новых.
Проблемы семьи сегодня
Учреждению данного праздника способствовала озабоченность мирового сообщества тем положением, в котором оказалась современная семья. В настоящее время во всем мире существует серьезная проблема неполных семей и огромного количества разводов. К сожалению, нужно отметить, что наша страна не стала в этом исключением. Сегодня люди предпочитают создавать семью в достаточно позднем возрасте, т.к. сначала хотят получить достойное образование, сделать карьеру и заработать деньги. Детей заводят также достаточно поздно. Многие люди не хотят иметь детей, т.к. считают, что их будет непросто обеспечить или не хотят себя связывать. По этой же причине большинство современных семей обзаводятся только одним ребенком. Еще одной тенденцией нашего времени можно назвать большую популярность гражданских браков. Люди хотят избежать лишних обязательств, поэтому они предпочитают жить вместе без официальной регистрации своих отношений.
Правила существования здоровой и счастливой семьи
1) Все члены семьи равны и одинаково воспринимаются друг другом.
2) Самыми существенными качествами в семье считаются доверие, открытость и честность.
3) Общение внутри семьи происходит на основе обоюдного согласия.
4) Все члены семьи могут рассчитывать на поддержку.
5) На каждом члене семьи лежат определенные обязательства и ответственность за свою семью.
6) Отдых, за редким исключением, должен быть семейным и приносящим радость всем членам семьи.
7) Традиции семьи очень важны и соблюдаются каждым.
8) Каждый в семье – личность, со своими особенностями, к которым все относятся с уважением.
9) В обязательном порядке в семье уважают право на личное пространство и обеспечивают неприкосновенность личной жизни каждого.
10) Даже если чувства какого-то члена семьи не разделяются остальными ее членами, они принимаются и рассматриваются.
Ежегодно в этот день в Республике Беларусь проводятся просветительские, публичные и праздничные мероприятия: концерты; встречи супружеских пар, имеющих большой опыт семейной жизни; благотворительные акции для опекунских семей с детьми и для ребят из многодетных и малообеспеченных семей; тренинги для молодых семей; тематические практикумы и конференции, радио и телепрограммы, посвященные темам семьи, и другие мероприятия.
Мероприятия, подготовленные в рамках Дня семьи, получат освещение в средствах массовой информации с целью повышения престижа семьи в обществе, ответственного родительства.
В рамках проведения Международного дня семьи 14 мая будет организована «прямая» телефонная линия с врачом-гинекологом У «Гомельский областной диагностический медико-генетический центр с консультацией «Брак и семья» Косс Ольгой Владимировной по тел. 8(0232) 20-77-40 с 13 до 15 часов.
14 мая на вопросы ответят психолог отдела общественного здоровья ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» с 10 до 12 часов по тел. 8 (0232) 33-57-29.
Профилактика клещевых инфекций
Специалистами санитарно-эпидемиологической службы проводилось планомерное энтомологическое слежение за природной активностью переносчиков и выявление мест обитания иксодовых клещей на территориях населенных мест и зон рекреаций. По результатам энтомологического мониторинга за 7 месяцев 2020 г. на территории населенных мест отмечено снижение на 7% численности иксодовых клещей, при этом показатель численности клещей на этих территориях был в 9 раз ниже, чем в природных биотопах.
За истекших период 2020 г. было зарегистрировано на 23% меньше случаев присасывания клещей, чем за аналогичный период
2019 года. Нападение клещей происходило в 76% на территории лесной зоны, сельской местности и на дачных участках, в 11% на городских территориях, в 13% на иных территориях.
Уровни заболеваемости Лайм-боррелиозом остались на уровне показателей прошлого года. В 98% заболевшие Лайм-боррелиозом не проводили профилактическое лечение.
К заражению клещевым энцефалитом и болезнью Лайма восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. Наибольшему риску подвержены лица, профессиональная деятельность которых связана с пребыванием в лесу, а также выезжающие на сезонные работы в высокоактивные природные очаги клещевого энцефалита, таким лицам в плановом порядке проводится иммунизация против клещевого энцефалита. Прививок против болезни Лайма не разработано.
В целях профилактики нападения и укусов клещами рекомендуется выполнять следующие правила защиты:
· носить одежду, максимально закрывающую открытые участки тела;
· использовать отпугивающие средства (репелленты), которые наносятся на одежду или кожу (согласно инструкции);
· проводить само- и взаимоосмотры через каждый час и по выходу из леса для обнаружения и снятия клещей;
· своевременно удалять валежник на территориях проживания, дачных участках, проводить вырубку ненужных кустарников и регулярное скашивание травы;
· при обнаружении присосавшегося клеща следует обратиться в ближайшую организацию здравоохранения. Если возможность незамедлительного обращения в организацию здравоохранения отсутствует, следует удалить клеща самостоятельно с использованием, например, нитяной петли (прочную нить завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, клеща извлекают, подтягивая его вверх при помощи круговых (резкие движения недопустимы) движений или тонкого пинцета. Важно клеща достать из кожи целиком вместе с хоботком, не раздавив его. Место присасывания обработать любым спиртовым раствором;
· после удаления клеща следует обратиться к участковому терапевту (педиатру) или инфекционисту, который при необходимости назначит профилактическое лечение антибиотиками, установит медицинское наблюдение. Профилактический прием назначенного антибиотика позволит предупредить не только болезнь Лайма, но и другие бактериальные клещевые инфекции (анаплазмоз, эрлихиоз и т.д.). Необходимо помнить, что максимальный эффект химиопрофилактики достигается только в том случае, если прием антибиотика начат в первые 72 часа после укуса клеща;
· по желанию можно провести лабораторное исследование удаленного клеща, которого с этой целью следует поместить в чистый флакон с плотно прилегающей пробкой. Исследование клеща не является обязательным и проводится на платной основе. Бесплатное исследование клеща проводится только тем лицам, у которых есть медицинские противопоказания к приему лекарственных средств. Адрес ближайшей организации здравоохранения, где осуществляется лабораторное исследование клеща можно узнать у медработника организации здравоохранения, куда обратился пострадавший;
· при появлении характерных клинических проявлений клещевых инфекций (недомогание, слабость, повышение температуры, появление пятна на месте укуса клеща, головные боли, боли в мышцах и др.) следует незамедлительно обратиться к участковому терапевту (педиатру).
О МЕРАХ ЗАЩИТЫ ОТ КЛЕЩЕЙ.
Теплая погода зимних месяцев 2020 г. создает условия для ранней активизации иксодовых клещей на территории нашей страны. За январь месяц 2020 г. по данным организаций здравоохранения зарегистрировано 4 случая присасывания иксодовых клещей (Гомельская, Гродненская области и г. Минск). В прошедшем году первые пострадавшие наблюдались в феврале месяце.
Активность клещей на территории Республики Беларусь обычно длится с марта по октябрь, но в последние годы свою активность клещи проявляют с февраля по ноябрь. В связи с этим в течение всего теплого периода года, начиная с весны до поздней осени, на территории республики существует возможность заражения человека клещевыми инфекциями. Учитывая аномально теплую погоду зимой этого года, можно прогнозировать увеличение численности иксодовых клещей в природных биоценозах в весенний период.
Рекомендуем придерживаться нескольких простых правил, чтобы впечатления от отдыха на природе не были омрачены последующими проблемами со здоровьем.
До появления листвы клещи могут находиться на прошлогоднем сухостое, опавшей листве и ветках кустарников. Собираясь в лес (на дачные участки) необходимо одеваться таким образом, чтобы уменьшить возможность их проникновения под одежду.
Для отпугивания клещей использовать репелленты в соответствии с инструкцией по их применению.
Тщательный осмотр следует производить сразу после выхода из леса или по окончанию работ по благоустройству приусадебного (дачного) участка. Клещи могут находиться не только на одежде, но и на вещах (сумке, рюкзаке).
При обнаружении присосавшегося клеща следует незамедлительно (в течение 72 часа после укуса клеща) обратиться в ближайшую организацию здравоохранения, где окажут медицинскую помощь и в целях профилактики клещевых инфекций (лайм-боррелиоз, эрлихиоз и др.) назначат профилактический курс антибиотиков.
Также заразиться клещевым энцефалитом возможно при употреблении в пищу сырого молока коз, так как у больных животных вирус может содержаться в молоке. Поэтому молоко перед употреблением обязательно следует подвергать кипячению.
